近期，在中科院STS項目《基于大數據的慢病風險防控服務體系建設》支持下，智能所運動健康信息技術研究中心與蜀山區五里墩街道社區衛生服務中心合作，開發出家庭醫生簽約“特色服務包”，以高血壓、糖尿病等重大慢病并發癥的篩查和管理為核心，提升家庭醫生簽約的針對性，滿足慢病長病程老人個性化健康需求。

　　近年來，智能所運動與健康中心在中科院STS項目支持下，研發出智慧健康小屋系統，為社區慢病防控提供全面、智能化的抓手，并在合肥布置了近20個示范點，探索慢性病的社區防控新模式。五里墩街道社區是最早落地示范點。截至2021年7月，該站點為轄區提供了4476人次智慧健康服務，獲得了社區醫院與轄區居民的雙好評。在示范過程中，團隊與五里墩街道社區不斷總結經驗，推出家庭醫生簽約“特色服務包”。

　　特色服務包依托中科院的關鍵技術裝備，實現重大慢病并發癥的無創篩查、轉介及追蹤服務。例如，高血壓服務包進行心血管功能檢查、主動脈硬化檢查和腦卒中風險評估，篩查心腦血管疾病患者和高風險人群；糖尿病服務包進一步提供下肢血管病變和遠端血運檢測，篩查糖尿病足高風險人群；65歲以上健康老年人服務包提供肺功能檢測、骨密度檢測、認知功能評估等服務。針對篩查出的并發癥患者和高風險人群，小屋將其轉介給家庭簽約責任醫生進行診療，在必要情況下轉診至上級醫院。同時，聯合省內大型醫院定期進行專家進社區義診，向社區居民提供病情診斷、合理用藥指導、并發癥自我識別、應急自救等慢病診療服務。

　　特色服務包為慢病患者提供了并發癥篩查管理與自我防護教育的渠道，首次簽約一經推出即深受居民的歡迎。一周內，社區重點人群簽約約50人，其中37人選擇了特色服務包（其中高血壓服務包18人；糖尿病服務包9人；老年人服務包 10人），部分一般人群簽約時表示愿意通過額外購買來獲得服務包。小屋服務獲得居民的一致好評，有的大爺大媽不太會寫字，但還是主動要求給小屋留言，希望這種服務能持續推廣。

　　目前，全國多處都在因地制宜地探索慢病防控模式，以達到降低發病率、提升控制率、減少并發癥的致殘致死率等目的。智能所創新的慢病防控模式，將家庭醫生簽約服務從慢病防控拓展到并發癥篩查管理，增強家庭醫生簽約的針對性，滿足長病程老人個性化健康需求，獲得了社區、街道等的一致好評，并受到工人日報的關注和采訪。

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